【导语】：目前成都大部分地区已开展青少年新冠疫苗接种，部分地区要求携带接种委托书和知情同意书，。
新冠疫苗接种委托书(参考模板)
告家长书(参考格式)
金牛区
《金牛区青少年新冠疫苗接种委托书》
注意事项
请在法定监护人的陪同下排队接种，若监护人无法到场则需签署并携带【金牛区青少年新冠疫苗接种委托书】委托其他非直系亲属现场陪同
武侯区
《簇桥街道新冠疫苗接种委托书》
重要提示：请携带相应纸质文件前来接种
《玉林街道新冠疫苗接种委托书》
重要提示：请携带相应纸质文件前来接种
注意
未成年人接种需法定监护人(父亲或母亲)全程陪同，若由法定监护人之外的其他亲属陪同，须提交由其父亲或母亲签署的《玉林街道新冠疫苗接种委托书》。
晋阳街道
请携带本人身份证、天府健康通二维码(请确保二维码在有效期内);12-17周岁受种者需法定监护人(父母任一方)全程陪同，并携带身份证(或户口本)、监护人身份证，认真阅读并由监护人签署《疫苗接种知情同意书》，若由法定监护人之外的其他亲属陪同，须提交受种者父亲或母亲签署的《晋阳街道新冠疫苗接种委托书》及受托人身份证复印件。
机投桥街道
《新冠疫苗接种委托书》，请提前自行打印并完成填写金花桥街道
红牌楼街道
红牌楼街道从7月31日起开展12-17岁人群新冠疫苗免费接种工作，9月底前完成该人群的2剂全程接种。
扫描二维码| 下载相应文件并打印
重要提示：请携带相应纸质文件前来接种
红牌楼街道新冠疫苗委托书
新冠接种预检登记单
新冠疫苗知情同意书
注意事项
1.接种实施的全过程，受种者应由其监护人或委托人全程陪同，携带学生本人身份证原件(无身份证可携带家庭户口本)、智能手机有效期内的健康码(学生)、父母一方身份证原件及联系方式，有委托人时还需携带委托书、委托人身份信息。
2.接种前，请受种者及其监护人仔细阅读《新型冠状病毒疫苗接种知情同意书》及预检单，并由监护人签署《新型冠状病毒疫苗接种知情同意书》及预检单。
成华区
《成华区青少年新冠疫苗接种委托书》
《新都区18岁以下人群接种委托书》
《锦江区青少年新冠疫苗接种委托书》：点击下载
注：本委托书一式两份，新冠疫苗接种点和家长各执一份。由受托人办理青少年新冠疫苗接种相关事宜，需带上该委托书、受托人身份证。
温馨提示
1、受种者应由其法定监护人全程陪同接种，若监护人无法到场，则须签署《锦江区青少年新冠疫苗接种委托书》，委托其他亲属带至现场并全程陪同，或由学校工作人员全程陪同。受种者请携带本人和监护人身份证、户口本。
2、建议受种者当天穿宽松的衣服以方便接种，并佩戴好口罩;现场排队时请保持1米线安全距离，扫码进场;接种前避免空腹、劳累，接种后留观30分钟。
《彭州市18岁以下人群新冠病毒疫苗接种专项授权委托书》(扫描下面二维码哦!)
《金堂县青少年新冠疫苗接种委托书》下载入口：扫描下方二维码|点击下载即可
注意事项
1、青少年朋友请在法定监护人的陪同下排队接种。若法定监护人无法陪同，请法定监护人签订委托书拍照或扫描发给陪同的亲属(受托人)后，由受托人打印并签字(一式两份)，将委托书、身份证、户口簿(建议最好带上预防接种证)一并携带至接种点。
2、请还未完成新冠疫苗全程接种的居民预约成功或收到村(社区)通知后尽早就近安排接种。
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