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2024成都惠蓉保起付线
2024-05-09 15:47【我要纠错】

【导语】:惠蓉保的报销范围包括四个责任,责任三和责任四年免赔额:0元,医保范围内个人自付医疗费用连续参保人群免赔额为:0.8万元;首次或非连续参保人群免赔额为:1.5万元。

  责任一:医保范围内个人自付医疗费用

  连续参保人群免赔额为:0.8万元;

  首次或非连续参保人群免赔额为:1.5万元

  责任二:医保范围外个人自费医疗费用

  连续参保人群免赔额为:1.3万元;

  首次或非连续参保人群免赔额为:1.5万元

  责任三:国内全自费特定高额药品费用

  年免赔额:0元

  责任四:海外全自费特定高额药品费用

  年免赔额:0元

  年赔付限额:230万元(责任一、责任二、责任三合计年赔付限额为200万元,责任四年赔付限额为30万

  什么叫年免赔额?

  指一个保险期间属于保险责任范围的,保险公司不予报销,需要被保险人自行承担的金额。

  基本医疗保险、职工大额医疗费用补助、公务员医疗补助、城乡居民大病保险、医疗救助等报销的部分,不计入免赔额;其他商业保险支付的符合本产品赔付条件的金额,可以计入免赔额。

  什么叫年赔付限额?

  指本产品保险期间内的最高赔付限额,责任一、责任二、责任三合计最高年赔付限额为200万元(责任三中各药品年赔付限额详见《2024年度“惠蓉保”国内全自费特定高额药品目录》及说明),责任四年赔付限额为30万元。四项责任年赔付限额合计230万元。

  连续参保:

  符合以下任意一种情况即为连续参保:

  1)2023年、2024年连续两年参保“惠蓉保”且中途未退保。

  2)2022年、2023年、2024年连续三年参保“惠蓉保”且中途未退保。

  3)2021年、2022年、2023年、2024年连续四年参保“惠蓉保”且中途未退保。

  4)2020年、2021年、2022年、2023年、2024年连续五年参保“惠蓉保”且中途未退保。

  首次或非连续参保:未参保2023年度“惠蓉保”或曾参保2023年度“惠蓉保”,但已在2023保单年度内退保。

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  • 惠蓉保有哪些情况是不能报销的?

    惠蓉保部分情形是不能报销的,如果在非基本医疗保险定点医药机构所产生的医疗费用在医保范围内个人自付医疗费用中是不能报销的。

  • 成都惠蓉保报销条件

    成都惠蓉保要在报销范围内才能进行报销,包括医保范围内个人自付医疗费用、医保范围外个人自费医疗费用、国内全自费特定高额药品费用、海外全自费特定高额药品费用。

  • 惠蓉保报销有等待期吗?

    成都惠蓉保报销没有等待期。但需要在保障时间进行报销哦,报销时间为:2024年7月1日零时至2025年6月30日二十四时。

  • 惠蓉保的起付线2024

    惠蓉保的报销范围包括四个责任,责任三和责任四年免赔额:0元,医保范围内个人自付医疗费用连续参保人群免赔额为:0.8万元;首次或非连续参保人群免赔额为:1.5万元。

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  • 成都惠蓉保报销金额计算方式

    成都惠蓉保报销计算方式来啦,责任三、责任四全自费特定高额药品费用没有免赔额,责任一理赔金额=(①医疗费用总额-②基金支付总额-③自费费用-④超限价费用-剩余年免赔额)*75%;责任二理赔金额=【全自费(③

  • 2024惠蓉保报销需要多长时间?

    惠蓉保的报销时间保险公司在收到申请人保险金给付申请及相关理赔资料后,将在10个工作日内做出核定。

  • 报销惠蓉保需要什么材料?

    报销惠蓉保每个责任的所需赔付材料是不一样的,责任一、责任二理赔材料包括出院小结/出院病情证明;医疗保险结算单等。

  • 惠蓉保报销流程2024(线上+线下)

    惠蓉保报销流程来啦,线上和线下都可以进行报销哦,保险公司完成保单承保后即可申请理赔。

  • 2024年度惠蓉保理赔须知

    2024年度惠蓉保理赔须知来啦,包括理赔流程、理赔所需材料、理赔咨询电话、理赔时效等。

  • 惠蓉保人工客服在线咨询入口

    惠蓉保人工客服在线咨询入口来啦,如果买惠蓉保或者扣费上有问题都可以进行咨询哦,也可以电话咨询。

  • 成都惠蓉保服务热线

    成都惠蓉保已上线,引起了很多朋友的关注,大家都有很多问题想要咨询,本地宝为您准备了惠蓉保的咨询电话。

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