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成都买了惠蓉保但在保障期前住院了怎么报销?
2023-05-12 11:24【我要纠错】

【导语】:成都买了惠蓉保但在保障期前住院了如果是连续参保人员,该次治疗的全部费用纳入2022年度惠蓉保保障责任进行理算,没有连续参保2023年惠蓉保不能报销。

  关于在2023年度惠蓉保保障生效日(2023年7月1日零时)以前入院,在2023年度惠蓉保保障生效日(2023年7月1日零时)及以后出院的,属于同一次就医的跨保单年度的住院,其保险责任的约定:

  1.如被保险人连续参保(即被保险人参保了2022年度惠蓉保,并且保障未中断,本次继续参保2023年度惠蓉保),该次治疗的全部费用纳入2022年度惠蓉保保障责任进行理算。

  2.如被保险人首次或非连续参保(即已参保2023年度惠蓉保,但未参保2022年度惠蓉保或曾参保2022年度惠蓉保,但已在2022年度惠蓉保保单年度内退保),本次费用入院日期在2022年度惠蓉保保险期间内,2023年度惠蓉保不承担保险责任。

  3. 如被保险人仅参保2022年度惠蓉保,但未参保2023年度惠蓉保,则本次承担2022年度惠蓉保保险期间内及届满日(2022年6月30日)后 90天内的住院费用。若被保险人住院和治疗时间延续超过 90天的,则按天数分摊的方式【(该次治疗符合2022年度惠蓉保范围总费用/该次住院总天数)*(保障期限内住院天数+90天)】进行保险责任的理算。

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